Як боротися

з кишковими вірусами в дітей

Як боротися з кишковими вірусами в дітей, і які помилки найчастіше допускають батьки? Більшості з нас знайоме словосполучення «кишковий грип». До грипу це насправді не має ніякого відношення, а викликають його різні віруси: норовіруси, астровіруси, ротавіруси. Пік захворюваності для ротавірусної інфекції припадає на зимово-весняний період (з лютого по квітень), а зовсім не на літні місяці.

Ця сезонність пов'язана з кращим виживанням ротавірусів в навколишньому середовищі при низькій температурі. Однак в період літніх відпусток отримати один з вірусів просто. Переповнені термінали аеропортів, вокзали, потяги, літаки часто виявляються розсадниками вірусної зарази.

Кишкові віруси досить стійкі до умов зовнішнього середовища, їх інкубаційний період може становити від декількох годин до кількох діб. І для зараження зовсім не обов'язково облизувати двері громадських ткалетів. Буває досить просто доторкнутися до інфікованого предмету, а потім, не помивши рук, почухати в кутку рота або потеребити в задумі губу. А з дітьми це відбувається ще простіше, адже вони часто пізнають світ шляхом органолептичних експериментів. Тобто і двері можуть лизнути.

Якщо вірус потрапить в організм, відіграє свій спектакль до кінця: гострий стрімкий початок, болісна багаторазова блювота, що приносить полегшення лише на короткий час, болі в животі, часто дуже інтенсивні, профузна діарея, лихоманка. На кілька діб людина випадає з нормального життя.

Швидко розвивається зневоднення, крім того організм втрачає необхідні для нормального функціювання солі натрію і калію, а також глюкозу. Особливо небезпечний цей стан для дітей молодшого віку. А лікування, спрямованого безпосередньо на знищення вірусу в організмі, на жаль, не існує. Тут потрібно зціпити зуби, терпіти і чекати. Але не сидіти склавши руки! Хворого слід розпаювати.

Головне, з чим слід боротися, це зневоднення. Воно може розвинутися протягом кількох годин. Адже за один епізод блювоти дитина 7-10-ти років може втратити до 250 мл рідини. При цьому за добу таких епізодів може бути більше десяти. І все, що організм втрачає з блювотою і рідким стулом, необхідно інтенсивно поповнювати. Діарея і висока температура тіла погіршують ситуацію, тому хворого слід розпоювати.

Для цього найкраще використовувати спеціальні розчини для оральної регідратації, основу для приготування яких можна придбати в аптеці. Втім, такий розчин можна приготувати й самому: розчинити одну чайну ложку кухонної солі і дві столові ложки цукру в літрі води. Гидота, але ефективна. Якщо дитина навідріз відмовляється це пити або в похідних умовах немає в наявності необхідних інгредієнтів для приготування, давайте чисту воду. Якщо першу скрипку в цьому кишковому концерті грає діарея, то в якості розчину для регідратації добре використовувати рисовий відвар.

Найпоширенішою помилкою, яку допускають в боротьбі iз зневодненням, є спроба негайно поповнити всю рідину. Хворому дають випити склянку, а то і двi, і блювота починається ще інтенсивніше. Хворий не може утримати навіть своє, його шлунково-кишковий тракт зводить спазмами, а ви вливаєте в нього великі об'єми рідини. Зрозуміло, шанс їх утримати вкрай малий. Давати воду або розчини електролітів слід маленькими порціями кожні 5-10 хвилин. По 1-2 столових ложках, але постійно.

Обов'язково викличте лікаря. Він оцінить стан, призначить додаткові препарати (сорбенти, нудоти), а при розвитку серйозного зневоднення направить в стаціонар, де регидратацию проводитимуть уже шляхом внутрішньовенних інфузій.

Ознаки зневоднення:
- сухість слизових рота, сухість язика, відчуття сухості в роті;
- наростаюча спрага;
- сухість, зморщенiсть губ;
- блідість шкірних покривів;
- зниження обсягу відходження сечі;
- потемніння сечі;
- западання очей, поява під очима темних кіл.
Володар цих ознак негайно повинен бути оглянутий лікарем і при необхідності госпіталізований.

Діти раннього віку та особливо першого року життя з клінікою вірусного гастроентериту зазвичай відправляють на лікування в стаціонар, і це виправдано. Діти будь-якого віку також повинні бути госпіталізовані для проведення інфузійної терапії, щоб заповнити обсяг рідини і пройти дезiнтоксикацiю.

Ще один найважливіший елемент лікування - дієта. Хвора дитина не хоче їсти, особливо в першу добу, і це нормально. Деякі батьки все одно намагаються нагодувати ще більше посилюючи стан. Це, безумовно, є помилкою. Нехай не їсть. Головне - треба пити. Якщо апетит все-таки частково зберігся, на перших порах дозволяється давати дітям невелику кількість білих сухарів (без родзинок, маку, горіхів), сушок, а також трохи рисової каші або картопляного пюре - все на воді.

На кілька днів з раціону абсолютно виключаються свіжі овочі та фрукти, молочні продукти, м'ясо і бульйони, кондитерські вироби, все гостре, жирне, смажене. Їжа повинна бути не гаряча, але і не холодна, подрібнена, в третину або чверть звичайної порції. У міру одужання в дієту вводяться нові продукти. Останніми повертаються молочні.

Газована вода - це не ліки. У періоді одужання доцільне призначення лікарських препаратів, що містять ферменти. Гострий період захворювання може скласти всього одну-дві доби, але може затягнутися і до семи. Для деяких вірусних кишкових інфекцій характерний хвилеподібний перебіг: на третю добу дитині полегшає, вона почала приходити в нормальний стан, симптоматика пішла на спад, і раптом на п'яту добу знову настає погіршення. Ситуація неприємна, але це може бути нормальним перебігом захворювання, а не ознакою початку розвитку ускладнень. Однак в подібних випадках слід проконсультуватися з лікарем.

Існує міф, ніби в лікуванні кишкових інфекцій допомагають лимонади. Це не так. Газована вода не допоможе, а тільки зашкодить. Навіть здоровим не рекомендуються до вживання подібні напої. Вірусні гастроентерити найбільш небезпечні для немовлят і дітей раннього віку. Проти ротавірусної інфекції існує специфічна вакцинопрофілактика або, простіше кажучи, щеплення, яке можна і потрібно зробити здоровому малюку у віці до 8-ми місяців. Перша доза вакцини вводиться дітям у віці від 6-ти до 12-ти тижнів.

• Очiкування малюка
• Немовля
• Перший рiк життя
• Вiд року до трьох
• Вiд трьох до семи
• Одяг та iграшки
• Домашнi тварини
• Подорож з дитиною