НОВОНАРОДЖЕНА
ДИТИНА
Догляд за шкiрою новонародженої дитини


РОЗДIЛИ


  
  
 

Догляд за шкiрою новонародженої дитини

Всi статтi роздiлу

Неможливо переоцінити важливість такого органу, як шкiра, а для організму новонародженої дитини - тим більше. Шкіра людини - це такий же орган, як серце, печінка або легені. Мабуть, це найбільший наш орган, що володіє безліччю обов'язків. Шкіра виконує захисну функцію, функцію теплообміну, дихальну функцію, функцію утворення вітамінів, величезну за значимістю функцію органу чуття і не менш істотну - органу виділення. Епідерміс (поверхневий шар шкіри) складається з декількох шарів: найповерховіший - роговий, потім - блискучий, потім - зернистий, далі шилоподібний. Безпосередньо до глибокого шару шкіри (дерми) прилягає базальний шар.

З чого зроблена шкіра? У шкіри новонародженого немовляти, як і у всіх iнших органів та систем, є деякі особливості, що відрізняють її від шкіри дорослої людини. Самий верхній шар шкіри - епідерміс - у новонародженої дитини дуже тонкий. Саме тому шкіра настільки вразлива і легко ранима. Зернистий шар епідермісу, що забезпечує непрозорість шкіри, у немовлят виражений дуже слабко. Цим пояснюється те, що їхня шкіра має такий яскраво-рожевий колір - це просвічують капіляри крізь тонкий зернистий шар. Найглибший шар епідермісу - базальний - включає в себе клітини-меланоцити, що містять пігмент (фарбувальна речовина) меланін. Базальний шар шкіри новонароджених має здатність легко відділятися від нижнього шару (дерми), через що на шкірі легко утворюються бульбашки, як алергічного, так і інфекційного характеру.

У дермi розташовуються сальні і потові залози. Сальні залози на обличчі (в області перенісся і підборіддя) протягом перших місяців життя відрізняються тим, що їх вивідні протоки, що дозволяють відокремлюваному цих залоз потрапляти на поверхню шкіри, закриті. Тому на цих місцях в товщі шкіри скупчується шкірне сало: на носику і підборідді дитини можна побачити білі крапки. Поступово протоки сальних залоз відкриваються, і сальні залози починають виділяти шкірне сало на поверхню шкіри.

Загальна кількість потових залоз в товщі шкіри новонародженого малюка така ж, як у дорослого, але кількість їх на одиницю площі шкіри в малюка набагато вища. До моменту народження вони ще незрілі і не можуть впоратися з покладеною на них функцією - потовиділенням. Їх дозрівання завершується до кінця сьомого року життя. Тільки починаючи з цього віку організм може за допомогою потовиділення регулювати свою температуру. У немовляти ж ця функція страждає, чим і пояснюється те, що новонародженого так само легко перегріти, як і переохолодити. Ще одна особливість шкіри, пов'язана з незрілістю потових залоз, це її сухість, недостатня зволоженість. Тому вона легко ранима і схильна до вбирання зовнішньої маги (мацерації): навіть після нетривалого перебування у воді долоньки і стопи малюка стають зморшкуватими.

Варто особливо зупинитися на одній з найважливіших функцій шкіри - дихальнiй. Ні для кого не секрет, що шкіра людини має здатність дихати, а шкіра новонародженого реалізує цю свою здатність у 8-10 разів більше, ніж шкіра дорослого. Крізь пори кисень проникає до того прошарку, де проходять капіляри - найдрібніші кровоносні судини. Завдяки складному биохiмiчному механізму клітини кисню проникають в клітини капілярів - дитина дихає і шкірою теж. Але дихальна функція шкіри різко знижується, якщо шкіра забруднена, якщо її пори непрохідні. Особливо актуально це під час хвороби: якщо малюка не купати, то надходження кисню через шкіру знижується і зовсім припиняється.

Шкіра є також органом почуттів, і значення її функцій на першому роцi життя неможливо переоцінити. Дитина все пізнає спочатку на слух - візуально, потім на смак і лише коли вона стає маленьким дослідником - на дотик. Малюку треба все помацати, обмацати, випробувати на міцність. І величезна кількість інформації про світ, про найближче оточення вiн отримує завдяки шкірі. Під впливом ультрафіолетових променів у шкірі дитини відбувається синтез вітаміну D - вітаміну росту, що відповідає за становлення скелета, за міцність кісткової тканини, за роботу нервової системи. Таким чином, шкіра новонародженого, виконуючи безліч найважливіших функцій, потребує ретельного догляду, а її вразливість і ранимість внаслідок анатомо-фізіологічних особливостей робить догляд за шкірою одним із першочергових завдань щоденного туалету.

Правила догляду. Одним з найважливіших принципів догляду за шкірою новонародженого є підтримка її чистоти. І в цьому плані існує два основних моменти: поточний туалет шкіри і щоденні купання. Сеча немовляти, практично позбавлена кольору і запаху, тим не менше, здатна викликати роздратування шкіри через наявнiсть в ній мінеральних солей. Тому не можна допускати, щоб дитина тривалий час залишалася в мокрих пелюшках. Якщо ви не користуєтеся одноразовими підгузками, то стежте за тим, щоб зміна пелюшок здійснювалася після кожного сечовипускання. Змінюючи пелюшку, слід протирати шкіру промежини за допомогою вологих серветок або м'якої тканини, змоченої в теплій воді. Або краще підмивати малюка під проточною водою (її температура повинна становити 36°С, при цьому можна не вимірювати температуру термометром - вода повинна бути комфортної температури для ліктя дорослого). Якщо одноразові підгузники все ж таки використовуються, дуже важливо звертати увагу на їх якість, віддаючи перевагу дихаючим підгузникам. Міняти їх слід не рідше одного разу на 3-4 години. Виняток можуть скласти нічні проміжки, коли сечовипускання відбувається рідше, і тому можна залишатися в одному підгузку 6-8 годин.

Після стулу необхідно обов'язково підмивати. Тут одного обтирання серветкою недостатньо. Підмивати треба проточною водою і обов'язково з дитячим нейтральним милом. Підмиваючи дівчаток, важливо тримати їх певним чином - так, щоб вода текла спереду назад, не потрапляючи на статеві органи. Витирати шкіру завжди слід обережними промокаючими рухами, намагаючись не пошкодити ніжну шкіру і слизову статевих органів. Після підмивання, перед тим як одягнути малюка, необхідно змастити шкіру сідниць і промежини спеціальним кремом.

Купати новонародженого треба починати відразу ж після виписки з пологового будинку, не чекаючи загоєння пупкової ранки. Є, правда, і альтернативна думка про те, що до загоєння пупкової ранки слід лише протирати шкіру вологою серветкою. Якщо ви купаєте крихту, то, беручи до уваги, що пупкова ранка повністю заживає протягом першого місяця життя, деякі лікарі рекомендують користуватися тільки кип'яченою водою. Її температура повинна становити від 36 до 37°С. Слід враховувати, що більш висока температура створює навантаження для серцево-судинної системи, а більш низька - тонізує, збуджує нервову систему, що абсолютно зайве, адже купають, як правило, на ніч.

Якщо шкіра чиста, на ній немає ніяких подразнень, попрілостей, висипань, у воду для купання можна нічого не додавати. Якщо на шкірі з'являється якесь неблагополуччя, можна купати з додаванням марганцю, причому колір води повинен бути блідо-рожевим. Для цього попередньо потрібно приготувати насичений розчин: 5-6 кристалів марганцево-кислого калію розчинити в половині склянки води, обов'язково процідити отриманий розчин через марлю. Цей розчин слід додавати у ванну до блідо-рожевого забарвлення води. Купати малюків з милом слід через день, два рази на тиждень мити голову з м'яким шампунем. Змивати мило і шампунь потрібно чистою водою з глечика. Тривалість процедури купання може бути будь-яка: все залежить від того, наскільки це подобається дитині. Якщо купання не викликає у неї захоплення, слід обмежитися мінімальним часом. Важливо, щоб малюк не плакав у ванночці, інакше цей негативізм закріпиться і купання не стане улюбленим заняттям для нього.

Після купання витирають м'яким рушником чи пелюшкою (промокаючими рухами), приділяючи особливу увагу шкірним складочкам. Не важливо, якою саме косметикою ви будете користуватися, найголовніше, щоб вона підходила. Для того щоб визначити, чи немає у малюка алергічної реакції на дитячу косметику, змастіть засобом невелику ділянку шкіри на животі дитини і поспостерігайте за цією ділянкою протягом доби. Якщо на шкірі в цьому місці не з'явиться почервоніння, висипання або виражена сухість, можете сміливо використовувати вибраний засіб.

Перед кожним годуванням влаштовуйте повітряні ванни. Це необхідно робити починаючи з перших днів життя. Температура повітря в приміщенні при цьому повинна бути 24-25°С. Викладайте немовля на животик на жорстку поверхню роздягненою і залишайте в такому положенні на декілька хвилин. Спочатку це може бути не більше 3-5 хвилин, але поступово час повітряних ванн має збільшуватися, доходячи до 15-20-ти хвилин перед кожним годуванням. Ці нескладні моменти догляду за шкірою покликані зміцнити місцевий захист від проникнення мікробів, забезпечити профілактику запальних захворювань шкіри і пупкової ранки.
 

Iншi статтi роздiлу:
Аналіз крові
Правець у новонародженої дитини
Меблi для догляду за малюком
Фiзичнi вправи
Режим дня