Репродуктивні технології - діти «з пробірки»

З кінця 70-х років 20-го столiття у світі існують так звані репродуктивні технології, які дозволяють з'являтися на світ дітям «з пробірки». Ці технології створені для того, щоб допомогти безплідним людям, і вони досить ефективні в порівнянні з іншими методами лікування безпліддя. Але з самого початку громадська думка стосовно таких технологій була дуже негативною. Навколо теми завжди виникали біоетичні паніки різного характеру. Самі безплідні люди якось намагалися захищати свої права, боролися за те, щоб їм оплачували застосування таких технологій, і в деяких державах у них це вийшло.

Більшість дітей, зачатих у такий спосіб, - генетично діти своїх батьків, виношені в матці саме своєї матері. Але є ще сурогатне материнство і донорські яйцеклітини, а також донорська сперма в разі тяжчого безпліддя. Ось тут і виникають всі проблеми. Тому що для тих, хто використовує технології для появи дітей, ситуація вибору між донорською яйцеклітиною або сурогатним материнством виявляється складною морально-філософською проблемою.

Насправді це залежить від діагнозу, і випадки, коли можна вибирати, вкрай рідкісні, але вони бувають. Виявилося, для більшості жінок все-таки важливіше виносити дитину у своїй утробі. А що таке гени, більшість не розуміє і знати не бажає. Це пов'язано і з нормами, і зі страхами. Жінкам важливо пред'явити суспільству вагітність, показати животик, що дитина там, усередині, і неважливо, що донорську клітку взяли з іншої жінки, - про це ніхто ніколи не дізнається, і самі вони теж намагаються забути.

За статистикою, донорські яйцеклітини використовуються, як мінімум, у 5-7 разів частіше, ніж сурогатні матері. Деякі кажуть тому, що сурогатна мати - це дорого. Але справа не тільки в цьому. Для жінок важливий не лише соціальний тиск. Животик можна взяти напрокат в театральній майстерні, поки твою дитину виношує сурогатна мати, і суспільству пред'явити вагітність можна так. Для багатьох жінок важливо пережити сам тілесний досвід. Для когось, навпаки, він огидний, страшний процес пологів, страшна вагітність, годування грудьми, а комусь цього хочеться.

Маючи дитину від донорської яйцеклітини, жінка може не тільки пережити вагітність і пологи, вона також може годувати грудьми. А якщо малюка народила сурогатна мати, грудне годування напевно виключено. Звичайно, є ідеологи, які стверджують, що будь-яка жінка може почати годувати дитину своїм молоком, якщо тільки вона візьме немовля на руки і відчує себе його матір'ю, це зрідка дійсно відбувається навіть з усиновителями. Але фахівці, що допомагають цьому процесу, працюють тільки з усиновительками, вони не хочуть працювати з тими, хто використовує сурогатне материнство.

Між цими двома групами серйозні ідеологічні розбіжності, тому що перші вважають сурогатне материнство і, можливо, запліднення в пробірці, як таке, штучним і небезпечним для людства. Тим не менш, є серед пацієнток і жінки, які віддають перевагу генетичному зв'язку, і тоді їх материнство стає трошки батьківством.

Що стосується біоетичних панiк, одна з них пов'язана з тим, що екстракорпоральне запліднення містить в собі потенціал для появи так званого designer baby, штучно створеної людини із заданими ознаками. Це пов'язано, у тому числі, і з генами, тому що деякі люди вибирають гени (а не, наприклад, вагітність), але не свої. Тобто таке замовлення в головах людей вже існує. Таких мало в світі, і поки ніхто цього їм не зробить, тому що насправді ніхто не може такого гарантувати.

Зараз можна робити передімплантаційну діагностику, тобто відбирати дітей з різними генетичними ознаками. Поки відбір відбувається, в основному, тільки для того, щоб у дитини не було певних генетичних хвороб. Але можна відбирати і по очам, і по волоссю, і по всьому іншому. Можна взяти не свої клітини, тобто не свою сперму і яйцеклітину, а зробити таку дитину, яку хочеться.

Проблема батьків і дітей тепер отримує нове біологічне наповнення. Якщо раніше можна було сказати: «Ти мене неправильно виховував», «Ти мене погано годував», або, навпаки, «Ти мене занадто багато вчив, я цілими днями грав на скрипці, а я цього не хотів», - тепер ще можна буде сказати: «Ти взагалі мене зробив не з того матеріалу, а я тебе просив мене таким робити?» Тобто збільшується батьківська відповідальність, яку люди не розуміють. Вони можуть придумати дизайнерську дитину, не розуміючи, що це створення живої людини, яка потім на них же зверне свій гнів, якщо це буде невдалий досвід.

Психологічно в цьому немає нічого нового, адже ми всі в багатьох випадках хочемо, щоб наша дитина була кращою за нас, але зазвичай не маючи на увазі саме такий спосіб, тобто не шляхом взяття в борг чогось в іншої людини. Більшість просто не в курсі, що така можливість існує, і, цілком можливо, розглянули б такий варіант, якби знали про нього. Однак у такому випадку краще розуміти, що можливо ми дитинi, разом з хорошим, одночасно даємо і щось дуже погане, що міститься в тих самих генах. Адже ніхто поки з остаточною точністю перед підсадженням не діагностує генетичний матеріал по тій величезній кількості ознак, які в ньому містяться.

Існують і інші страхи, пов'язані з тим, що жінки стають взагалі не потрібні, тому що фактично справа йде до створення штучної матки, до того, що людські клітини можна буде робити штучно з будь-якої клітини нашого тіла. Штучна матка може бути остаточно налагоджена вже років через 50, є перші успіхи в області синтезу сперматозоїдів і яйцеклітин з будь-яких клітин організму. Власне, тоді й чоловіки теж будуть не потрібні, тому що сперму легше створити, ніж яйцеклітину. Але на тлі цих страхів ми бачимо, що люди все менше хочуть, навіть не стільки народжувати, скільки ростити дітей, і, можливо, технології скоро будуть єдиним способом продовжувати людський рід.

Невідомо точно, чи розвивається у світі епідемія безпліддя, але є фактичні дані, що чоловіче репродуктивне здоров'я з кожним поколінням стає гіршим. Необхідність репродуктивних технологій буде, швидше за все, ще більш очевидною. Також існують побоювання, пов'язані зі здоров'ям, нібито всі «штучні» діти хворі, але це насправді, звичайно, просто політична кампанія, дослідження такого абсолютно не підтверджують. Якщо серед них є перевищення якихось незначних вад розвитку, то це все одно стосується тільки 3-4% ЕКЗ-дітей (ЕКЗ - екстракорпоральне запліднення).

Церква говорить, що не можна втручатися в те, чого Бог не допустив, тобто консерватори це все відкидають. Сурогатне материнство засуджують феміністки, оскільки тут присутня експлуатація жінки жінкою. Але іноді це зовсім не схоже на експлуатацію: у деяких жінок просто немає іншого способу заробити, в інших - мати генетично свою дитину.

Розвиток технологій, між тим, не стоїть на місці. Розвиваються щадні методи стимуляції яєчників (гормон кісспептін), техніки глибокої заморозки не тільки ембріонів і сперми, як раніше, але і яйцеклітин, а також тканини яєчників і тестикулів, що дозволяє мати в майбутньому генетично своє потомство дітям і молодим людям обох статей, які захворіли на рак (їх статеві клітини або тканини відповідних органів повинні бути заморожені до хіміо- або радіотерапії). І нарешті, вже дуже скоро можлива поява генетичних дітей трьох батьків.

Можна використовувати ядро ​​яйцеклітини однієї жінки і цитоплазми яйцеклітини іншої жінки, плюс єдиний сперматозоїд. Велика частина генів - в ядрі, але цитоплазма містить мітохондрії, в яких теж є ДНК. Така процедура може застосовуватися, коли саме мітохондрії в клітці пацієнтки мають дефекти, і для їх заміни використовується неядерна частина клітини здорової жінки. Таким чином, дитина отримає генетичний матеріал від трьох батьків, при цьому, щоправда, тільки 0,1% від «донора» мітохондрій.

І, нарешті, вже є перша дитина, що народилася у жінки, якій пересадили матку від іншої жінки. Не маючи власної повноцінної матки, вона змогла самостійно виносити генетично i народити свою дитину. Новітнiй розвиток науки поки все-таки прагне максимально наблизити ситуацію до «природної»: замість донора яйцеклітини використовувати донора тільки цитоплазми, а народжувати жiнка знову зможе сама, нехай і за допомогою пересадженої матки. А штучна матка і штучні статеві клітини поки дуже далекі від медичної практики. Хоча, можна легко уявити собі, які біоетичні паніки неминуче викличе їх застосування, швидше за все, в майбутньому.


Популярнi статтi:
Тато в декретній відпустці
Як виростити з хлопчика справжнього чоловiка
Як зробити дитячий День народження святом
Типи сприйняття дитиною навколишнього світу
Як привчати дитину до роботи по дому