НОВОНАРОДЖЕНА
ДИТИНА
Аденовірусна інфекція у новонароджених


РОЗДIЛИ


  
 

Аденовірусна інфекція у новонароджених

Всi статтi роздiлу

Найбільш частим збудником захворювання у новонароджених дітей є аденовірус типу 3. Але такi діти рідко хворіють аденовірусною інфекцією, тому що мають пасивний імунітет, отриманий від матері. При цьому захворюванні температура тіла субфебрильна, інтоксикація відсутня. У дитини відзначається закладеність носа, що призводить до різкого неспокою малюка, порушується сон, дитина відмовляється від грудей, відзначається слабкий кашель. Часто зустрічається розлад шлунку. Аденовірусна інфекція у новонароджених, на відміну від дітей більш старшого віку і дорослих, не супроводжується утворенням плівчастих кон'юнктивітів і збільшенням периферичних лімфатичних вузлів. Тривалість аденовірусної інфекції становить 10-37 днів залежно від тяжкості хвороби. Дуже часто приєднується вторинна бактеріальна інфекція, що призводить до розвитку бронхіту, пневмонії.

Респіраторно-синцитіальна інфекція. Захворювання починається поступово, температура тіла нормальна або незначно підвищена. Відзначається закладеність носа, завзятий нападоподібний кашель, напади апное (зупинка дихання), часто блювота і зригування. Дитина неспокійна, відмовляється від грудей, спостерігається прискорене серцебиття і дихання. При огляді відзначається в легенях велика кількість дрібнопухирцевих, вологих хрипів. Часто приєднується вторинна бактеріальна інфекція, що призводить до бронхіту і пневмонії.

Риновiрусна інфекція. Захворювання починається поступово, з підйому температури, з'являється закладеність носа, рясні слизові виділення з порожнини носа. Дитина неспокійна, відмовляється від грудей, порушений сон, знижений апетит. Часто виникає кашель, в легенях прослуховуються сухі хрипи. Для постановки правильного діагнозу велике значення мають епідеміологічні дані (аналогічне захворювання в сім'ї дитини).

Реовірусна інфекція. Найчастіше захворювання починається гостро, з підйому температури тіла. У новонародженої дитини відзначається гіперемія (почервоніння) обличчя, кашель, нежить, неспокій, може бути блювота і кон'юнктивіт. У деяких дітей може з'явитися кишковий синдром (біль в животі, бурчання по ходу тонкого кишечника, рідкий стілець).

У новонароджених дітей, як етіотропну (противірусну) терапію, можна використовувати свічки Віферон або гомеопатичні свічки Вібуркол. При катаральних симптомах використовують краплі Називин (можна застосовувати з 1-го дня життя), гомеопатичний препарат еуфорбіум композитум (при ринітах, синуситах). Покращує результати лікування іригаційно-елімінаційна терапія (застосування ізотонічних розчинів морської або океанічної води - препарати аквамаріс, аквалор, маример). Для зниження температури тіла призначають жарознижуючі препарати (панадол, еффералган). При сильному кашлі застосовують тусупрекс, сінекод. Всі препарати призначають у віковому дозуванні.

Враховуючи значну роль вторинної бактеріальної флори в патогенезі гострих респіраторних вірусних захворювань, майже всім новонародженим показані антибіотики у віковому дозуванні. Тривалість антибіотикотерапії визначається тяжкістю стану та наявністю ускладнень.

До ускладнень ГРВІ у новонароджених дітей відносять приєднання вторинної інфекції, що призводить до бронхіту, пневмонії, набряку легень, отиту, синуситу. Крім цього, може проявитися міокардит (при якому на перший план виступають явища наростаючої серцево-судинної недостатності).

Для профілактики ГРВІ у новонароджених дітей можна використовувати альфа-інтерферон, свічки Віферон і Вібуркол (при контакті з хворим на ГРВІ). Для специфічної профілактики грипу використовують вакцину гриппол, iнфлювак та іншi.

Необхідно суворе дотримання санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму в пологовому будинку, стаціонарах патології новонароджених і недоношених: масочний режим зі зміною масок 4 рази на добу, своєчасна ізоляція хворих дітей, відсторонення від роботи персоналу з катаральними явищами верхніх дихальних шляхів, відсторонення захворілих матерів від годування грудьми (при захворюванні матері необхідно зціджувати і стерилізувати грудне молоко).
 

Iншi статтi роздiлу:
Гострі респіраторні вірусні захворювання
Перший місяць життя
Аптечка новонародженого малюка
Чи треба сповивати дитину
Коли гуляти з немовлям