НОВОНАРОДЖЕНА
ДИТИНА
Нiчнi годування


РОЗДIЛИ


  
  
 

Нiчнi годування

Всi статтi роздiлу

Одною з умов благополучного налагодження грудного вигодовування є нічні годування. Довгі роки пропагувалася ідея про виключення нічних годувань грудьми. З найперших днів життя пропонувалося жорстко відучувати малюка від нічного смоктання грудей. Деякi лікарі навiть говорили: «Вночі до малюка повинна вставати не мати, від якої пахне молоком, а батько, від якого тхне нікотином. Тоді в дитини швидко зникне бажання смоктати вночі». Насправді, нічні годування необхідні, як мінімум, з двох причин.

Перша полягає в тому, що новонародженому важко протриматися без їжі довше 4 годин, адже ще зовсім недавно його тканини і клітини працювали в режимі безперервного надходження поживних речовин. Для того, щоб спати без їжі по 7-8 годин, як дорослий, йому потрібен час для поступової адаптації. Друга причина - це добові біоритми лактації. Саме нічні годування найкращим чином стимулюють роботу молочної залози на наступну добу. Варто жінці відмовитися від нічних годувань, як вона незабаром помітить явне зменшення лактації.

Пляшки, соски і пустушки. Ще одна умова - виключення використання пляшок, сосок і пустушок. Годування з пляшки або смоктання соски в перший місяць реально можуть перешкодити грудному вигодовуванню. Навіть якщо необхідно догодовувати або повністю годувати немовля сумішшю (а такі ситуації, звичайно, бувають), необхідно це робити за допомогою ложки, звичайної чайної з круглим краєм чи спеціальної. Це правило можна сформулювати й інакше: до тих пір, поки повністю не буде налагоджене грудне вигодовування, в немовляти в роті повиннi бути тільки мамині груди. Так, він може отримувати при необхідності інші продукти харчування, але смоктати повинен тільки груди.

Зціджування - одна з найбільш суперечливих, на сьогоднішній день умов, що викликає бурхливі дискусії (особливо в пологових будинках). Тобто, відмова від зціджування після кожного годування. В більшості списків того, що необхідно приготувати до пологів, фігурує молоковiдсмоктувач. Отже, вже під час вагітності жінці дають зрозуміти, що без зціджування їй не обійтися. Звичайно, бувають ситуації, в яких матері просто необхідно зціджуватися, наприклад, коли її дитина, з тих чи інших причин, не може смоктати груди протягом якогось часу. Тоді, щоб штучно викликати і підтримати в себе лактацію, жінка повинна регулярно зціджуватися. Але ж це буває не так часто і, при необхідності, молоковiдсмоктувач можна буде швидко купити в найближчій аптеці.

Прихильники цього процесу, зазвичай, посилаються на два, нібито, переконливі міфи, що пояснюють причини, за якими жінкам рекомендують зціджуватися. Перший міф лякає: на третій день після пологів в більшості мам з'являється молоко, причому, приливає воно дуже інтенсивно, і якщо не зціджуватися, то обов'язково трапиться лактостаз, а слідом - мастит. Другий міф переконує: щоб підтримувати лактацію на належному рівні, необхідно регулярно зціджувати, інакше молока буде ставати все менше, а потім воно і зовсім пропаде.

Розглянемо обидва ці твердження. Дійсно, на третій день після пологів у грудях жінки з'являється молоко. Іноді приплив буває таким сильним, що груди «кам'яніють», що малюк не може присмоктатися до грудей, хоча ще кілька годин тому спокійнісінько її насмоктував. У деяких жінок з припливом молока піднімається температура тіла до 38-39,5 С.

Якщо дитина все-таки може схопити і присмоктатися до нагрубiвших грудей, нехай смокче досхочу. Коли немовля не справляється, потрібно підготувати груди наступним чином. Якщо в жінки нормальна температура тіла, вона повинна прийняти гарячий душ, як слід розігріти при цьому грудну залозу, масажуючи її руками, тобто погладжуючи від периферії до центру. Можна навіть зцідити молоко, натискаючи пальцями на ареолу, але тільки трохи (з тією метою, щоб трохи зменшити відчуття розпирання і «скам'янілості»). Коли немає можливості прийняти душ або в мами піднялася температура тіла, потрібно проробити подібну процедуру, зануривши грудну залозу в тазик з гарячою водою або обернувши груди гарячим рушником. В одне годування слід давати тільки одну грудь. Якщо в перервах між годуваннями дуже важко переносити переповненість не висмоктаних грудей, можна трохи зцідити за вищеописаною схемою. В результаті таких дій, максимум через кілька днів, гіперлактація припиниться, груди «зрозуміють», скільки їм насправді необхідно виробляти молока. Якщо ж слідувати рекомендаціям по зціджуванню і кожного разу спустошувати грудну залозу, то ще не скоро можна буде дочекатися її гармонійного функціонування.

Другий міф, йде корінням в радянський час, коли будь-яка жінка була не стільки матір'ю, скільки будівельником комунізму. Треба було виходити на роботу через 56 днів після пологів. Зрозуміло, якби за цей час жiнка не навчилася зціджуватися, то просто не змогла б годувати. Адже потрібно було зцідити достатньо молока, щоб годувала няня у відсутність матерi. Необхідно було також зціджуватися і на роботі, щоб у ті години, коли дитина не смокче, штучно підтримувати лактацію. Проте, та епоха вже в далекому минулому, а нинішні мами сидять зі своїми немовлятами мінімум до року! Навіщо ж зціджувати груди? Адже навіть у випадку, коли відбувається, так званий, лактаційний криз, і малюку не вистачає молока, він просто починає частіше прикладатися до грудей і, таким чином, добивається збільшення лактації.

На сьогоднішній день практика зціджування після кожного годування не тільки не стимулює лактацію, а навпаки, гальмує і перериває її. Сучасні жінки вже тепер не настільки слухняні і самовіддані (в сенсі виконання материнського «подвигу»), що це, може, навіть не погано. А нескінченні зціджування, коли, погодувавши дитину, ви не можете зайнятися своїми справами або просто лягти спати, і змушенi зціджуватися, втомлять навіть найтерплячішу маму. Втома, як правило, призводить до небажання годувати грудьми, і, цілком можливо, через місяць-два малюк може виявитися вже на змішаному або штучному вигодовуванні.

Головна умова благополучного вигодовування - це виключно грудне вигодовування до шестимісячного віку. Ще 15-20 років тому вже в 1,5 місяця дітям пропонувався сік, в 3 місяці - кефір, в 4,5 місяці - каша або овочеве пюре, в 5 - яєчний жовток. На сьогоднішній день численними дослідженнями доведено, що грудне молоко задовольняє всі потреби в рідині та поживних речовинах аж до 6-ти місяців життя. Саме до цього віку відбувається максимальне заселення шлунково-кишкового тракту мікрофлорою і дозрівання основних травних ферментів, в результаті чого піврічний малюк приходить до готовності пробувати дорослу їжу.

Звичайно, як в будь-якому правилі, є винятки, і деякі діти готові до прикорму раніше, а деякі - трохи пізніше. Мамам треба уважно спостерігати за своїм малюком, щоб вчасно помітити появу активного харчового інтересу. Саме цей інтерес є показником готовності дитини до переварювання нової їжі, з'являється він звичайно між 5-м і 7-м місяцями життя.

Емоційна підтримка мами, що годує. В матеріалах по грудному вигодовуванню можна зустріти ще дві умови благополучного грудного вигодовування. Це - відмова від частих контрольних зважувань і підтримка годуючої жінки іншими, що успішно годують груддю, матерями. Дійсно, якщо молода мама має хорошу емоційну підтримку, вона менше тривожиться. А коли вона впевнена в своїх силах, то навряд чи буде часто зважувати свого малюка. Навіщо? Адже вона знає, що все добре. Iснує тільки три необхідні умови для того, щоб налагодити грудне вигодовування: це сама жінка, наявність в неї грудної залози і новонароджене немовля на руках.
 

Iншi статтi роздiлу:
Годування на вимогу
Як правильно годувати грудьми
Дисбактеріоз у новонародженого
Як функціонує кишечник
Аптечка для малюка